期刊简介
《实用手外科杂志》报道手外科及其相关学科内容的国家级学术期刊，国内外公开发行。办刊宗旨是：“面向临床，突出实用，提高与普及相结合，为广大临床医务工作者服务”。在坚持科学性和实用性的基础上，内容丰富，文字简练，形式多样。临床手外科、骨科、整形外科、足外科及功能康复科的医务工作者提供了一个学习和传播知识、经验、技术的园地。
《实用手外科杂志》本刊目前已以被CNKI期刊全文数据库和解放军医学图书馆数据库全文收录。本刊为季刊，大16开本，每期64页，每季末月10日出版，每期发行8000册。定价：6元(全年24元)，全国各地邮局均可订阅 ，邮发代号8-132，本刊编辑部也随时为广大读者代办邮购(免寄邮费)或网上订阅。本刊2002年征订工作现已开始，欢迎全国各医疗单位、图书馆及个人订阅。
《实用手外科杂志》荣获《CAJ-CD规范》优秀期刊.
循环肿瘤DNA动态监测在接受根治性放化疗的局部晚期非小细胞肺癌患者中的预后价值：前瞻性队列研究
时间：2025-08-29 16:48:10
背景：ctDNA 可实时反映肿瘤负荷，但在局部晚期 NSCLC 根治性放化疗中的预后价值尚未建立。
目的：探讨 ctDNA 清零率与无进展生存（PFS）、总生存（OS）的关系。
方法：2021.3-2023.9 纳入 168 例ⅢA-ⅢC 期 NSCLC，收集基线、放疗第 4 周、放疗后 1 个月及每 3 个月外周血 NGS 50 基因 panel。主要终点：2 年 PFS；次要：OS、远处转移模式。
结果：放疗后 1 个月 ctDNA 清零者 2 年 PFS 率为 64%，未清零者 28%（HR 0.38, p<0.001）。多因素分析显示 ctDNA 清零是独立预后因素。
结论：ctDNA 动态监测可用于早期识别复发高危患者，指导巩固免疫治疗强度。
Methods 细节
NGS：突变丰度≥0.1% 定义为阳性；血浆分离 2h 内完成。
统计：Cox 回归 + Landmark 分析；ctDNA 清零定义为所有突变 VAF<0.1%。